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慢性胃炎老年患者喉罩全身麻醉下返流误吸一例

2019-9-22 慢性胃炎老年患者喉罩全身麻醉下返流误吸一例

患者女,78岁,体质量46kg,术前诊断:胆囊结石伴炎变,拟在欧普乐喉罩全身麻醉下行开腹胆囊切除术。患者既往有慢性胃炎病史11年,时感饱胀不适,间断服药,1个月前曾在某三甲医院做胃镜检查示慢性浅表性胃炎伴糜烂,否认其他系统既往病史。
颈椎痛风性椎间盘炎1例

2019-9-22 颈椎痛风性椎间盘炎1例

患者,男,62岁,因颈痛伴右上肢疼痛、麻木1年入院。既往有痛风病史10余年,间断性口服别嘌醇、苯溴马隆及非甾体抗炎药物,尿酸控制欠佳,四肢关节及体表皮肤未见痛风石。入院查体:C4~7压痛、叩击痛阳性;双上肢感觉未见明显异常,右上肢肌力稍减弱,肱桡肌、肱三头肌肌…
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2019-9-22 1000份最新麻醉疼痛科指南,直接下载

麻醉疼痛科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!
躯体形式疼痛障碍与伴疼痛症状的抑郁障碍病例报道及分析

2019-9-19 躯体形式疼痛障碍与伴疼痛症状的抑郁障碍病例报道及分析

患者.男,76岁,因“左臀部及左足背疼痛3个月余,加重1周”入院。呈阵发性酸胀样疼痛,夜间疼痛明显,每日发作10余次,每次发作半分钟左右,VAS评分3~5分。既往心脏支架植入术后4年,脑梗死病史3年,左侧肢体活动轻度受限。外院腰椎MRI、盆腔CT、骨密度、全身PET/CT等未…
腰-硬联合麻醉中发现结核性脑膜炎一例

2019-9-19 腰-硬联合麻醉中发现结核性脑膜炎一例

患者,男,87岁,排尿困难伴肾功能异常11年,腿部外伤1月余,以“慢性肾病5期,右股骨颈骨折”入院。完善相关检查:X线示右股骨颈骨折;生化及血常规示血肌酐900μmol/L,血红蛋白61g/L,C反应蛋白67mg/L;胸部CT示右肺、左肺上叶慢性感染病变,结核不能排除;ECG示正常范…
普瑞巴林惹的祸,不要「带状疱疹相关脑炎」背锅!

2019-9-19 普瑞巴林惹的祸,不要「带状疱疹相关脑炎」背锅!

患者是一名老年女性,因意识障碍1周转来我院急诊,在此之前有面部带状疱疹病史,因此当地医院拟诊为疱疹性脑炎,予以抗病毒治疗而没有好转。
竖脊肌平面阻滞用于腰椎切口清创术一例

2019-9-15 竖脊肌平面阻滞用于腰椎切口清创术一例

患者,男,75岁,158 cm,87.6kg,因“间歇性跛行2年,腰部疼痛半月余”诊断为L4—L5、L5—S1腰椎间盘突出,在我院全麻下行L4—L5、L5—S1腰椎椎体融合术,术后出现切口感染,经保守治疗无明显好转,于术后第8天行切口清创术。
合并巴特综合征胸腔镜肺楔形切除患者麻醉管理一例

2019-9-12 合并巴特综合征胸腔镜肺楔形切除患者麻醉管理一例

患者,女,48岁,160 cm,43kg,ASA Ⅲ级。患者肾功能异常病史18年,肾脏穿刺活检提示“囊性肾小球病变,巴特综合征”。低钾血症病史18年,口服氯化钾缓释片治疗,血钾控制在3.0~3.5mmol/L。自诉血钾最低至2.1mmol/L,伴有肌肉无力的症状。5年前曾因低钙血症发生全身抽搐…
皮内阻滞联合臭氧治疗带状疱疹瘙痒症1例

2019-9-12 皮内阻滞联合臭氧治疗带状疱疹瘙痒症1例

病人,男性,23岁,主因左肩关节活动受限6周余入院。病人左肩关节习惯性脱位于骨科行左肩关节囊成形修复术,术后6周因左肩关节活动受限需进一步康复治疗在我科(疼痛康复科)住院治疗,入院第三天上午自觉左大腿前侧发痒,暴露左大腿后发现大腿前侧出现片状红斑,红斑上可…
腹腔镜胃减容术置入Bougie胃支撑管导致有创动脉血压异常一例

2019-9-8 腹腔镜胃减容术置入Bougie胃支撑管导致有创动脉血压异常一例

患者女,26岁,既往体健。因体重进行性加重于全麻下行腹腔镜袖套胃切除术,身高170 cm,体重100kg,BMI34.60kg/m2,MallamptiⅢ级。患者既往高血压和糖尿病史,意识清楚,自主体位。发育正常,颈部脂肪堆积,营养过剩。伴有睡眠呼吸暂停综合征。术前禁食。
2019 CASP共识:慢性非特异性腰痛的评估和管理

2019-9-8 2019 CASP共识:慢性非特异性腰痛的评估和管理

2019年8月,中国疼痛研究会(CASP)发布了慢性非特异性腰痛的评估和管理共识,本文为该专家共识的英文版,主要内容涉及慢性非特异性腰痛的流行病学,发病机制,临床表现,症状,诊断和鉴别诊断,病史和体格检查,辅助检查,功能和临床评估,治疗,康复预防等。
蛛网膜下腔阻滞后心跳骤停抢救成功1例

2019-9-4 蛛网膜下腔阻滞后心跳骤停抢救成功1例

患者,男性,65岁,身高168 cm,体重82kg。因左侧腹股沟复发疝拟在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行单侧腹股沟疝修补术。否认高血压、糖尿病、冠心病等病史,术前检查未见明显异常。术前未予用药。患者入室后平躺吸氧,监测生命体征心率(HR):69次/min,血氧饱和度(SpO2):98%…
Nat Neurosci:中国科大等在疼痛致抑郁症研究方面取得进展

2019-9-3 Nat Neurosci:中国科大等在疼痛致抑郁症研究方面取得进展

近日,中国科学技术大学生命科学学院、中科院脑功能与脑疾病重点实验室张智课题组,与安徽医科大学第一附属医院汪凯和田仰华研究组及多家研究机构合作,在慢性痛导致抑郁样行为的神经环路基础方面取得研究进展。相关成果以A neural circuit for comorbid depressive symp…
Reg Anesth Pain Med:肉毒杆菌毒素注射可以缓解子宫内膜异位症的疼痛

2019-9-3 Reg Anesth Pain Med:肉毒杆菌毒素注射可以缓解子宫内膜异位症的疼痛

子宫内膜异位症是常见的妇科疾病,估计影响全世界大约1.76亿女性。它是良性疾病,但却有类似恶性肿瘤的“恶性行为”:增生、扩散、转移,症状可轻可重,重起来能让患者痛得生不如死。
没想到,你是这样的外科医生!

2019-9-2 没想到,你是这样的外科医生!

让我们一起摇摆,一起摇摆~
基于快速康复的小儿外科围手术期气道管理专家共识

2019-8-30 基于快速康复的小儿外科围手术期气道管理专家共识

目前,我国尚缺乏小儿外科围手术期气道管理方面的共识。本共识整理融合了Medline 、维普、万方千赢国际娱乐网等数据库系统2000 ~ 2019 年相关临床实践及国内外研究成果,利用并基于GRADE 系统进行分级,包括证据推荐程度及质量分级(风险评估) ,旨在规范小儿外科围手术期气道管…
麻醉前静注盐酸戊乙奎醚引起小儿潮红2例分析

2019-8-29 麻醉前静注盐酸戊乙奎醚引起小儿潮红2例分析

病例1,女,8岁,体重19kg,身高120 cm,主因“痉挛型脑瘫,双马蹄足畸形”入院,拟在全麻下行小儿脑瘫双下肢肌性松解术,石膏外固定术。患者术前检查各项指标均无异常。2016-6-78:00患者进入手术室,连接心电监护,BP105/65mmHg,HR95次/分,SpO2 99%。开放外周静脉,常…
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《卒中相关睡眠障碍评估与管理中国专家共识》解读 | NCN2019 卒中相关睡眠障碍(SSD)是卒中后常见症状,临床多见却易被忽视。2019年1月,《卒中相关睡眠障碍评估与管…
儿童及青少年非横纹肌肉瘤类软组织肉瘤诊疗规范(2019版) 儿童非横纹肌肉瘤类软组织肉瘤(non-habdomyosarcoma soft tissue sarcomas,NRSTs )是除横纹肌肉瘤外…
儿童及青少年横纹肌肉瘤诊疗规范(2019版) 横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)是儿童期最常见的软组织肿瘤,占儿童肿瘤的6.5%左右。其临床表现…
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